在急性损伤的最初3~5天内，出血只要被控制住了，后续也没发生炎症，可以交替进行冷敷和热敷。10分钟冷敷，然后直接10分钟热敷。冷敷时血管收缩，转换为热敷后血管会舒张，大量的血液流入受伤区，有利于受损组织修复。血液是供应能量和营养的重要因素，对于伤后组织修复有重要作用。
不过，医生提醒，有时不是专业人士很难判断出血是否得到了控制、炎症是否存在，用了热敷有时也会加重症状。在这阶段，不懂判断的人士最保险的办法，还是继续间隔冷敷，并随时观察。
慢性损伤：通常用热敷
慢性损伤，通常长时间因反复劳损和过度使用而缓慢起病。当然慢性损伤也可能是由于急性损伤后未及时治疗或治疗不当发展而来。
热敷治疗一般需要15~20分钟，可以用热瓶子、热毛巾或者市面上卖的热敷袋进行。使用热瓶子之类的需要外裹毛巾或者衣服，防止热灼伤。
慢性损伤后通常使用热敷，帮助缓解肌肉紧张、减少疼痛、增加韧带和肌腱的弹性、增加局部血供。运动前热敷慢性损伤处，可以帮助热身，增加组织灵活性和柔韧性。
警惕： 拍X光片没事≠真的没事
李劼若介绍，一般扭伤过后，拍X光片看到骨头没事，并不等于“万事大吉”。因为关节除了骨头，还包括软骨、韧带、膝关节的半月板等软性组织，X光片能查看到的是骨头情况，难以发现软组织是否受伤。
专家表示，如果不是太严重的扭伤，一般人休息4~6周静待软组织完成修复，但是有的患者在这个期限过后发现关节还疼痛，这说明内部还有损伤，自身的修复能力弱。有的患者甚至无法做到自我修复，需要外界治疗辅助。
这时候，患者应该到医院专科，通过核磁共振或者专门的关节B超，观察软组织受伤情况，尽早介入治疗。否则，关节软组织的损伤被忽略了，内部修复没有完成，对关节保护削弱，容易造成关节不稳，进一步发展成创伤性关节炎，可就麻烦了。
李劼若提醒，对于一般扭伤，也应该尽量佩戴支具，帮助受伤部位固定，必要时打上石膏，以尽量提供稳定的外部环境帮助受伤部位做好内部修复工作。
急性处理后，在后期的康复阶段，也要注意科学康复的方法，练习肌肉的力量。
提醒： 天冷要注意关节保暖
慢性损伤如老年关节炎、腰肌劳损等，可以掌握一些热敷的方法。
李劼若提醒，慢性损伤中，比较常见的是老年关节炎，一些人50多岁就开始发觉上下楼梯或者蹲下时膝关节疼痛，这说明很可能有膝关节炎了。“膝关节有三个关节面，内外侧胫股关节面和髌股关节面，其中髌股关节面最容易磨损出现退变，表现常见为上下楼梯疼痛、下蹲起立时感觉疼痛。”
当膝部关节炎出现时，冬天可以采取一些热敷的方法帮助血管扩张，血液循环，加速血液的新陈代谢。如物理工具热敷，又如配合使用活络油、红花油搓热，也可用双手在膝关节部位用球形按摩方式搓热，可以缓解疼痛症状。
但是，专家强调，这些方法只能是日常保健，并不能达到治疗的功效，膝关节炎的早期介入时机非常重要，因此，一旦发现有早期膝关节炎症状，要尽早干预，接受规范治疗，以免病情逐步加重。
医生提醒，这两天气温明显下滑，关节也会“怕冷”，老人要注意关节的保暖，必要时可以在膝关节部位加护垫，晚上睡觉时也要注意肩关节不要着凉。
